

不少老年人会出现浑身乏力、走路变慢、起身费劲、容易疲惫、步态不稳等症状。家属常常误以为,这些都是人老了的正常表现。
惠州市中心人民医院老年医学科提醒:这不一定是正常衰老,需要警惕肌少症。
配资界官网肌少症是一种与年龄相关的进行性骨骼肌疾病,会增加老年人跌倒、骨折、失能、反复住院和生活质量下降的风险。但肌少症并非衰老的必然结果,早筛查、早评估、早干预,可以有效保护老年人的独立生活能力。
认识
肌少症
肌少症全称肌肉减少症,核心包括三个方面:
•骨骼肌量减少——肌肉变少了
•肌肉力量下降——肌肉没劲了
•躯体功能减退——走路、起身、平衡变差了
其中,肌力下降和躯体功能减退尤其值得重视。肌肉不仅影响力气,还关系到行走、起身、平衡、代谢和日常活动能力。
哪些人需要
重点筛查?
以下人群建议定期进行肌少症相关评估:
•65岁及以上老年人
元股证券:ygzq.hk•不明原因体重下降、食欲减退、进食不足
•长期久坐少动、活动量明显减少
•起身费力、上下楼疲惫、走路变慢
•有跌倒史、步态不稳或平衡能力下降
•合并多种慢性病、长期多重用药
肌少症居家筛查一:握力检测
握力是肌少症筛查的重要参考指标,家属可购买电子握力计(可从正规渠道购买),进行居家筛查肌力力量是否下降。
肌少症居家筛查二:躯体功能评估
6米步速测试:按平时速度行走6米,步速≤1.0米/秒提示躯体功能下降。
5次起坐试验:双手抱胸,不借助扶手,连续完成5次起立和坐下,完成时间≥12秒提示下肢肌力不足,容易跌倒。
日常观察信号:走路变慢、步态不稳、转身费力、容易疲劳、既往有跌倒史。
肌少症干预措施一:阻抗训练
运动是肌少症防控的重要手段,其中阻抗训练是核心,有助于增加肌肉力量,改善肌肉质量和日常活动能力。
推荐动作:坐站训练、靠墙静蹲、弹力带训练、轻负重上肢练习。
训练建议:
•每周2~3次
•每组8~12次,1~3组
•同一肌群训练之间至少间隔48小时
•从低强度开始,循序渐进
安全提醒:动作缓慢平稳,保持自然呼吸、避免憋气;出现关节疼痛、胸闷、头晕、明显气短时立即停止。合并心脏病、骨关节病或基础疾病较多者,应先进行运动风险评估。
肌少症干预措施二:有氧运动
有氧运动可以改善心肺耐力、代谢状态和日常活动能力。
推荐方式:快走、骑车、游泳、太极拳、八段锦等。
运动建议:每周3~7次;中等强度以“微微喘,但还能正常交谈”为宜;从每次10分钟开始,逐步增加。
肌少症干预措施三:平衡训练
平衡训练的目标是帮助老年人在走路、转身、起身时更稳,降低跌倒风险。
推荐动作:扶椅站立、扶椅辅助单腿站立、直线行走、太极拳。
训练建议:每周多次,每次10~15分钟;先扶稳支撑物,再逐步减少辅助;先睁眼练习,再根据能力进阶。
安全提醒:有跌倒史、体位性低血压或骨关节病者,应先由专业人员评估,必要时在家属看护下进行。
肌少症干预措施四:营养支持
蛋白质:对于肾功能正常的老年人,蛋白质摄入通常建议为每日1.2~1.5克/公斤体重。优质蛋白质包括:鱼、禽肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。建议蛋白质均匀分配到三餐,而不是集中在某一餐大量摄入。
总能量:如果长期食欲差、进食不足,即使补充蛋白质,也不一定能有效合成肌肉。摄入明显不足者,应评估是否需要口服营养补充。
维生素D:与肌肉功能相关,可结合适度日照、膳食摄入,依据检测结果遵医嘱补充,不建议自行大剂量补充。
综合干预:运动和营养要结合
肌少症干预不是单一方法就能完成的,指南更推荐综合管理:阻抗训练(核心)+有氧运动+平衡训练+充足营养。只走路、只补充蛋白质或只吃补品,通常难以达到理想效果。
常见误区:
误区一:老人乏力、变瘦都是正常的——乏力、肌力下降和功能减退可能是可干预的病理状态,不应被忽视。
误区二:多走路就能防治肌少症——走路主要改善心肺耐力和体能,不能替代阻抗训练。
误区三:只补蛋白质就够了——没有运动刺激,蛋白质不一定能有效转化为肌肉。
误区四:瘦人才会得肌少症——体重正常甚至超重的人,也可能存在肌肉减少,同样需要关注。
Q
/
A
老年医学科能做什么?
老年医学科可针对高龄、体弱、多病共存、多重用药人群进行综合评估和个体化管理。
肌少症不是小病,是老年人失能的源头疾病。早筛查、早评估、早干预,是守护长辈独立生活能力、实现健康老龄化的关键。
专家介绍
副主任医师、老年医学科副主任、博士。
擅长:老年性疾病的诊治,对老年心血管疾病、老年焦虑抑郁睡眠障碍、老年性痴呆、老年骨质疏松等具有丰富的经验。
专科时间:
南湖院区:周二上午、周四下午、周五下午
罗经宏
陈树丹
主任医师。
擅长:老年心脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、老年骨质疏松症、头痛、头晕、心理疾病(睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、恐惧症等)和老年精神障碍等疾病的诊治。
专科时间:
南湖院区:周二上午、周三下午、周四上午、周日上午
主任医师、 老年医学科副主任。
擅长:老年人常见病、老年神经系统疾病诊治经验丰富。擅长诊治老年人头痛、头晕疾病;慢性脑血管疾病;帕金森病;老年人焦虑抑郁状态;骨质疏松症;睡眠障碍等及高血压病、糖尿病的长期治疗。
专科时间:
南湖院区:周一下午、周三上午、周四下午
丘向艳
陈春凤
老年医学科护士长。
擅长:阿尔兹海默病、帕金森、老年慢性心功能衰竭的护理、中长导管置管术,互联网+护理服务,尤其在失能老年人中误吸、压力性损伤、失禁性皮炎、预防跌倒等方面的综合护理积累了丰富的护理经验。
供稿/供图:老年医学科 罗经宏
审核:郑佩琪
编辑:钟一夫
校对:一校:罗劼韬 二校:李易珩互联网持牌配资券商靠谱吗
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